干眼癥還在滴眼藥水?這種方法更科學,趕緊用起來!

互聯網時代,我們的生活和工作早已離不開手機、電腦等電子產品。具中國互聯網絡信息中心(CNNIC)發布第45次《中國互聯網絡發展狀況統計報告》顯示,截至2020年3月,我國網民規模已經超過9.04億。尤其是在疫情期間和后疫情時代,網絡會議、網課等遠程設備成為常態,我們的日常戶外活動減少,看屏時間加長,這更進一步增加了眼睛的負擔。


關于干眼癥眼、干澀、畏光畏風、異物感、痛灼熱感、分泌物黏稠、容易疲憊……你的雙眼是否也有過這些不適癥狀呢?如果有,那么請注意,你極有可能得了干眼癥! 干眼是以淚膜穩態失衡為主要特征并伴有眼部不適癥狀的多因素眼部疾病,淚膜不穩定、淚液滲透性升高、眼表疾病與損傷以及神經感覺異常是其主要病例生理機制。



愛爾眼科和一點資訊發布的《國民手機用眼行為大數據報告》顯示,2018年,國民平均每天看電子屏的時間超過5.8小時,95%以上的人都有不良手機用眼習慣。長期觀看電子屏幕,導致眨眼頻率降低,造成淚液分泌減少和蒸發快,引發干眼,如果不及時治療,干眼還可能會引發結膜炎、角膜炎等一系列并發癥。

人民衛生出版社《干眼》介紹到,近年來,干眼已經成為了除屈光不正之外最常見的疾病之一。目前我國干眼發病率約為21%-30%,眼科門診干眼病人已占所有病人30%左右,且有逐年上升的趨勢。因此,干眼癥成為近年來眼科研究的熱點問題。

誤區:慎用眼藥水!


許多朋友在沒有進行就醫的情況下,會選擇購買網紅非處方眼藥水來緩解眼睛的不適。華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院眼科主任張明昌教授強調,現在不少人眼睛干澀就隨便長期滴眼藥水,這樣不僅不能‘治病’,反而可能‘致病’”有媒體爆料稱,在加拿大衛生部19年4月的公告中,多款日本眼藥水被要求在其境內下架。部分眼藥水成分中“四氫唑啉”是一種血管收縮劑,屬腎上腺素類藥物;其去紅血絲效果只是暫時的,容易反復;該成分還會對心血管造成壓力。


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科學治療干眼,用它!


蒸發過強型干眼是干眼的主要類型,而瞼板腺功能障礙(MGD)是該類型的主要病因,因此,改善瞼板腺功能是治療蒸發過強型干眼的關鍵。2013年我國干眼臨床診療專家共識將眼瞼物理治療作為首選治療方法,包括瞼緣清潔、眼瞼熱敷、瞼板腺按摩、瞼板腺擠壓等。


我們重點介紹一下眼瞼熱敷。瞼板腺分泌物由多種脂質組成,正常瞼脂的熔點為液態,熔點在19.5~32.9℃之間,但MGD病人高熔點瞼脂成分增多,其熔點升高至35℃,不利于脂質排出,導致淚膜成分改變、穩定性差。眼瞼熱敷可以增強瞼脂流動性,軟化瞼緣皮膚,幫助瞼板腺開口擴張,幫助融化排出積存異變的脂質,提高淚膜穩定性。眼瞼熱敷溫度維持在40℃左右為宜,一般持續10分鐘以上。研究發現,MGD相關的干眼病人熱敷5分鐘后,淚膜脂質層厚度增加80%以上,熱敷15分鐘后,脂質層厚度可再增加20%,干眼癥狀和瞼板腺功能得到改善。


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傳統使用熱毛巾進行熱敷,具有難以控溫、操作不便的弊端,目前,我國已有商品化的眼部熱敷產品上市——蒸汽眼罩。蒸汽眼罩的采用自發熱的原理,眼罩內部的羰基鐵粉與空氣中的氧氣接觸后快速氧化,將化學能轉變為熱能,然后利用產生的熱使材料中的水份穩定蒸發。上海暖友的蒸汽眼罩可以控溫約40℃,時長約20-30分鐘,符合MGD病人眼瞼熱敷的條件。此外,蒸汽眼罩有遮光作用,可以營造適合睡眠的環境,強制使用者閉目休息,對保護視功能具有積極的推動作用。

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