孩子3歲就花光300度遠視儲備?浙江醫院院長洪朝陽:警惕近視早期信號

孩童時代是人的一生中眼睛最亮最清晰的時刻,每個孩子用雙眼感知認識世界,他們普遍比成年人看得更遠,呈現遠視的狀態,這在眼科中被稱為“遠視儲備”。近年,隨著電子產品的普及和學習壓力的增大,許多孩子早早就出現用眼過度的癥狀。浙江醫院院長、全國綜合防控兒童青少年近視宣講團專家洪朝陽主任醫師提醒各位家長:要注意孩子的遠視儲備,預防兒童近視!



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孩子的"遠視儲備"是定額,切勿“透支”視力


兒童的眼部發展有三個階段,分別是生理性遠視,正視和近視。所有人在生下來的時候,眼睛都處于遠視狀態,這是因為新生兒的眼球比成年人小,眼軸也較短。隨著眼球生長發育接近成年人的水平,孩子的遠視度數會逐漸減少,逐漸變成正視眼,稱為"正視化過程"。


孩子變成正視眼前的生理屈光度,就是他的遠視儲備值。值得注意的是,每個人的遠視儲備值都是定額,一般3歲的兒童具有300度的遠視儲備。如果在兒童發育期早早地消耗完了,就會開始近視。


下圖是各年齡段兒童遠視儲備值的參考標準

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洪朝陽曾接診了一個3歲男孩樂樂,在幼兒園入園篩查時發現孩子的遠視儲備只有25-50度,因此媽媽蔣女士很著急,便帶著樂樂來咨詢。

一般來說,像樂樂這個年紀,應該要有200-300度左右的遠視儲備,但他現在只有25-50度,如果仍不注意防控視力,極有可能會較早發展為近視。



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定時視力篩查,謹防近視加深

遠視儲備的下降,是近視出現的一個早期信號。因此,定時篩查視力、建立兒童屈光健康檔案是非常有必要的。美國眼科協會建議,兒童視力篩查年齡段分別是0-3個月、6-12個月、3歲時;3-6歲,每隔半年到1年體檢時做一次眼部檢查。對于已經近視的患兒,建議3-6個月篩查一次。


洪朝陽強調,家長千萬不要等到孩子眼睛出現問題才重視起來。因為近視是不可逆轉的,如果錯過**防控機會,孩子會過早消耗完近視儲備,發展為真性近視,這將影響到孩子的一生。



家長如何幫助孩子有效預防兒童近視?


①家長要教導孩子養成良好的閱讀習慣。

如學習30~40分鐘讓眼睛休息5~10分鐘,**的休息方式是看遠;照明光線適合,一般建議40w左右、頻閃較少的白熾燈;讀書寫字采取正確的姿勢,“一拳一尺一寸”;不在搖晃不定的環境下看書。


②要控制孩子使用手機、游戲機等電子設備的時間。

每使用15~20分鐘要休息遠眺10分鐘,學齡前兒童每天累加**不超過1小時,6歲以下盡量不使用。


③保證孩子充足的睡眠。

人在睡眠狀態下大腦消耗的多巴胺較少,多巴胺介導了對近視的抑制作用,一旦睡眠時長不足,會導致多巴胺消耗增大,多巴胺含量減少,從而容易導致近視。



④引導孩子使用熱敷等方法舒緩眼疲勞。

近視和屈光參差會導致視疲勞的情況加重,通過熱敷的方法可以讓熱敷可以放松眼部肌肉,促進局部的血液循環,改善睫狀肌緊繃狀態,從而達到緩解眼疲勞的功效。同時,濕熱的蒸汽可以疏通瞼板腺,緩解眼部的干澀感和異物感。建議使用兒童專用的蒸汽眼罩,其薄片型發熱內芯控溫性強,平均溫度控制在40℃左右,可以避免引起溫度過高導致低溫燙傷的風險。



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⑤多陪孩子去戶外活動,勞逸結合。

大量研究表明,戶外活動使視網膜受光照時間增多,刺激視網膜合成和釋放多巴胺,使眼軸縮短,預防近視;同時可增加維生素D吸收,其具有強大的抗增殖作用,從而穩定眼球增長。


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